Стабилопатия, как стартовый механизм развития сколиотической болезни
Результаты лечения сколиотической болезни позвоночника коррекцией патологического смещения центра тяжести тела с помощью массажа юмейхо (метод Сайонджи).
За период 1995-2012 г. этим методом было пролечено 1081 пациентов, обследованных и направленных к нам на лечение ортопедами поликлиник по месту жительства. Эффективность лечения оценивалась не только по уменьшению сколиотической дуги, но и по устранению патологического смещения центра тяжести. Т.е. колебания веса (в положении пациента стоя, в естественной для него стойке) на правую или левую ногу не превышали 0,2 кг. в течении 1 минуты. Измерения проводились стабилографом “МБН” (Москва).
Результатом лечение нарушения осанки и сколиоза 1 степени (0-10 гр.поCobb) было полное устранение сколиотической деформации позвоночника. Таких случаев было 326, и в 100% было получено значительное улучшение.
Результатом лечение сколиоза 2 степени (10-20 гр.поCobb) являлось уменьшение угла сколиотической дуги в среднем на 13.8 гр. по Cobb за полный курс лечения, стабилизация процесса. Таких случаев было 428, и в 100% было получено значительное улучшение. Рекомендованы повторные курсы лечения.
Результатом лечения сколиоза 3 степени (свыше 21 гр. по Cobb) явилось в 7 случаях уменьшение сколиотической дуги позвоночника в среднем на 13.36 гр. по Cobb.
Всем проводилось контрольное измерение в течении 3х-4х лет, в течение полугода. Отдаленные результаты позволяют сделать заключение, что процесс стабилизировался и при последующих обследованиях сделано заключение о продолжении консервативного лечения.
В одном случае (пациент 14 лет,33 гр. по Cobb), мы получили уменьшение дуги позвоночника на 7 гр., выровняли высоту надплечий и высоту гребней подвздошных костей. Но в дальнейшем было рекомендовано проводить оперативное лечение. В данном случае применение методики явилось эффективной предоперационной подготовкой.
Таблица №1.
Сравнительная таблица изменения среднего угла сколиоза к показателю стабилопатии до и после лечения разных степеней искривления.
Степень сколиоза | Кол-во случаев | Средний угол основной дуги до лечения (град.) | Средний угол основной дуги после лечения (град.) | Показатель стабилопатии до лечения (кг.) | Показатель стабилопатии после лечения (кг.) |
1 | 326 | 6.55 | 0.4 | 2.26 | 0.27 |
2 | 428 | 14.60 | 7.2 | 3.10 | 0.43 |
3 | 7 | 26.86 | 13.5 | 5.12 | 0.87 |
Пример
Больной Н., 9 лет, поступил на лечение с диагнозом 2 стадия сколиотической болезни (12 гр.), направлен на лечение ортопедом поликлиники по месту жительства.
Объективно:
В положениистоя-левое плечо выше правого, сколиотическая дуга грудного отдела позвоночника вершиной влево. Выраженный ригидный валик по левой стороне позвоночного столба по стороне выпуклости.
В положении лежа на животе-относительное укорочение левой конечности на 1 см.
Выше гребень подвздошной кости слева на 0,5см.
В положении лежа на спине – затруднено отведение левой конечности в левом тазобедренном суставе.
Опорная нога-левая. В последнее время жалуется на боль в левом коленном суставе, особенно по вечерам. При ходьбе “загребает” правой ногой. “Косолапит” правой ступней. В активном движении — приоритет на левую конечность.
Стабилография-перевес 2,6 кг.на левую конечность.
R-gr. Сколиотическая дуга 12гр. по Коббу.
Проведено лечение предлагаемым методом: ежедневно массажно-мануальное воздействие по методу Сайонджи, состоящий из 28 приемов, миоэлектростимуляция мышц спины и лечебной физкультуры.
После 3-го сеанса конечности были одинаковой длины. Перевес составил 1,2 на левую конечность. Боль в левом коленном суставе не беспокоит.
С 6-го по 10-ый сеанс при стабилографии до процедур перевес колебался до 1 кг.
Осанка — в норме, относительного укорочения конечности нет. Линия надплечий в положении стоя – горизонтальна. Ригидный валик не выявлен. Ходьба в норме, опорная нога – правая. В движении активны обе конечности.
Через 2 мес. – осанка в норме. Патологическое смещение центра тяжести отсутствует.
Рекомендованы профилактические сеансы через каждые 3-4 мес. Способ позволяет провести комплексное лечение позвоночника и всех суставов с положительными отдаленными результатами
Таблица № 2
Результаты лечения в Красноярской школе-интернате
Год | 1991-1995 | |
Результат | Абс. (чел.) | % |
Улучшение | 181 | 20,9 |
Стабилизация | 618 | 71,4 |
Ухудшение | 66 | 7,63 |
Всего | 865 | 100 |
Таблица № 3
Результаты лечения в учебно-оздоровительном центре «Живите без боли»
Год | 1995-2012 | |
Результат | Абс. (чел.) | % |
Улучшение | 752 | 69,6 |
Стабилиация | 312 | 28,9 |
Ухудшение | 17 | 1,6 |
Всего | 1081 | 100 |
Таблица №4
Результаты лечения в зависимости от выраженности сколиоза
(Самарский государственный медицинский университет)
Степень выраженности | Численность | Значительное улучшение | Улучшение | Стабилизация | Ухудшение |
1 | 91 (100%) | — | 20 (22%) | 71 (78%) | 0 (0%) |
2 | 126 (100%) | 11 (8,7%) | 37 (29,4%) | 77 (61,1%) | 1 (0,8%) |
3 | 18 (100%) | — | 0 (6%) | 6 (75%) | 2 (25%) |